신생아 황달 수치와 치료법

신생아 황달 수치와 치료법

안녕하세요. 당꼬에요.

오늘은 휴일을 맞아~ 제가 무척 애정하는 첫 조카 옥토끼를 만나고 왔습니다. 눈에 넣어도 아프지 않을  귀염덩어리 아기였는데 어느새 부쩍 자라서 다섯살이 되었어요. 성장이 어찌나 빠른지... 이제 아동 & 아가씨 티가 함께 묻어나요. 히힛

옥토끼를 보니 황달로 저희 가족 모두를 놀라고 당혹하게 했던 때가 떠오르네요. 저희집 첫째인 자매님의 첫 아기. 곧 집안의 첫 아기였던 옥토끼. 산후조리를 한다고 저희 집으로 왔었는데요... 이 토끼가 퇴원해서 집에 오자마자 무서우리만큼 샛노래진 얼굴빛 ㅠ 그 길로 다시 재입원을 했답니다.

안쓰러웠던 제 조카 옥토끼가 직접 겪은 신생아 황달 증상과 치료법. 고우~ 합니다.

# 신생아 황달 원인

신생아기에 혈중 빌리루빈의 증가로 피부 및 눈 등이 황색으로 변하는 질환을 신생아 황달이라 합니다. 태아가 가지고 있던 적혈구는 태어나면서 성인과 유사한 적혈구로 바뀌게 되는데요. 이 과정에서 수명을 다한 혈색소로부터 빌리루빈이 생성됩니다.

빌리루빈은 간의 대사를 거쳐 배설이 되는데 신생아는 간 대사 능력이 미숙해서 빌리루빈의 배출이 원활하지 않을 수 있습니다. 또한 신생아의 적혈구는 수명이 짧아 빌리루빈의 생성이 증가하기 때문에 황달이 발생합니다.

# 신생아 황달 증상

혈중 빌리루빈 수치의 증가로 피부가 노랗게 보이는 증상인 황달 반응이 얼굴에서 시작하여 복부, 발까지 진행돼요. 아기마다 황달의 정도는 모두 다르게 나타납니다. 우리 앵두도 생후 3~5일 경 황달이 나타났었는데요. 막 태어난 신생아라서 빨갛던 피부에 노란기가 살짝 도는 정도였고 차차 호전이 되었습니다.

반면 제 조카 옥토끼는 이거 무슨 일 생기는거 아닌가? 할 정도로 확연히 노랗고, 점점 노란 정도가 심해졌어요. 황달이 전신으로 퍼지고 눈까지 노래져서... 바로 병원에서 황달 수치 검사를 했고 즉시 입원을 했습니다.

육안으로도 황달의 정도를 대략 가늠할 수 있지만 정확할 순 없어요. 황달이 심하고 오래 지속된다면 꼭 병원을 찾아 황달 수치 검사를 해보시길 추천합니다. 혈중 빌리루빈 수치가 높아져 뇌에 침착되는 핵황달이 생길 경우 운동기능 장애나 청력 저하, 심하면 사망에 이를 정도로 매우 위험해질 수 있다고 합니다.

신생아 황달 수치

• 5미만 : 얼굴과 목에 황달이 있을 때
• 5~12 : 얼굴, 목, 몸체의 배꼽까지
• 12~15 : 얼굴, 목, 몸통, 무릎 위쪽 대퇴까지
• 15~18 : 얼굴, 목, 몸통, 팔(팔목), 다리(발목)까지
• 20이상 : 손바닥, 박바닥까지 전신 

# 신생아 황달 치료

일반적인 신생아 황달은 생후 2~3일에 발생하여 5~7일 경이면 자연스레 좋아지는 경우가 많습니다. 하지만 적혈구 파괴가 늘어나는 용혈성 질환, 감염, 머리혈종 등 빌리루빈 증가 요인이 있으면 증상이 심해집니다. 또 간대사를 저해하는 요인이 있어 증상이 심해진다면 치료가 필요합니다.

황달이 심하면 광선치료를 하게 됩니다. 증가된 빌리루빈의 빠른 배설을 위해 광선을 쬐는 치료인데요. 광선으로 인해 변형된 빌리루빈이 간의 대사 없이 위장관과 콩밭으로 배설될 수 있게 유도합니다. 

태어난 지 며칠 밖에 안된 옥토끼도 인큐베이터 비슷하게 생긴 통 안에 들어가서 광선치료를 받았는데요. 피부에 직접 광선을 쐬어야 하기 때문에 기저귀만 한 채로 치료받는 모습이 어찌나 안쓰럽던지요.

빌리루빈의 증가 외에도 칼로리 부족이나 탈수 등이 황달을 악화시킬 수 있습니다. 아기의 모유 & 분유 수유에 더욱 신경을 쓰는 것이 좋은데요. 모유 수유를 할 경우 황달이 악화되는 경우가 있어, 모유수유를 며칠 간 중단하는 사례도 있습니다. 

하지만 무조건 모유수유를 중단하는 것 보다는 엄마가 균형잡힌 식단을 섭취하는 게 더 중요하다고 합니다. 탄수화물, 지방, 단백질, 비타민, 무기질이 풍부한 식단으로 아기에게 균형잡힌 영양을 충분히 공급하고, 아이에게 햇볕을 자주 쬐어주는 것이 황달 증세 완화에 도움이 됩니다.